关于调整大学生医保门诊待遇政策的通知

根据南京市医疗保障局和南京市财政局宁医发（2022）95文件要求，为了进一步做好金陵科技学院大学生基本医疗保险工作，现就调整有关政策通知如下：

1．取消大学生门诊学校报销，大学生门诊医疗费用改为门诊统筹使用。

2．参保大学生门诊统筹待遇。一个自然年度内大学生发生门（急）诊医疗费用，起付标准100元在社区医疗机构及校医疗机构就诊的，基金支付比例60％，非社区医疗机构就诊的，基金支付比例40％，年底基金支付限额600元，参保大学生患有高血压或糖尿病的，门诊统筹基金支付限额1100元，同时患有两病的门诊统筹基金支付限额1500元。参保大学生在享受门诊统筹待遇基础上,按规定享受门诊高费用补偿待遇。

3．2022年9月至2022年12月大学生门诊医疗费用,按照原方案开学后在学校报销。

4．本通知自2023年1月1日起执行。

金陵科技学院卫生所

2022年12月30日